هل أصبت بالداء السكري ( 1/2 ) .
17
الإستشارة:

السلام عليكم ورحمة الله و بركاته
لاحظت قبل شهرين تقريبا على كثرة التبول و العطش الشديد ولكني اهملت الموضوع بعتبار ان الجو حار و يمكن ان ذلك من آثار التعرق الكبير و بعد الشهر اي بتاريخ 25 / 6 / 2007 اجريت التحليل فكان السكر و انا صائم لمدة 8 ساعات هو 251 وبعد اكل ساندوتش بيض و عصير برتقال ارتفع الى 376 و بعد اسبوعين من الحمية و الرياضة اجريت بعض التحاليل و انا صائم 12 ساعة فكانت كما يلي :

1- IRN = 241 ug/dL
2 - TBIL = 0.91 mg/dL
3 - TP = 9.3 g/dL
4 - TGL = 140 mg/dL
5 - CHOL = 193 mg/dL
6 - ALP = 187 U/L
7 - PHOS = 4.6 mg/dL
8 - ALT = 118 U/L
9 - AST = 70 U/L
10- CK = 240 U/L
11 - DBIL = 0.18 mg/dL
12 - GLU = 126 mg/dL
13 - ALB = 4.8 g/dL
14 - BUN = 9 mg/dL
15 - LDH = 185 U/L
16 - CA = 10.6 mg/dL
17 - CREA = 0.9 mg/dL
18 - URCA = 5.8 mg/dL
19 - تحاليل فيروسات الكبد سلبية و لله الحمد
20 - اظهر السونار للكبد و جود شحوم علية .

ملاحظات :
1- عندي جهاز تحليل منزلي و هو  دقيق فقد اختبرته بنفسي في المركز الصحى التابع لي .
2- نتيجة الاختبارات المتكررة للسكر تبين :
أ - السكر صائم ثمان ساعات في حدود 120 .
ب - بعد اكل و جبة معتدلة بساعتين يكون السكر في حدود 250 .
ج - مع مرور الوقت يبدأ السكر في الانخفاض التدريجي ( على الرغم من عدم استعمال اي دواء للسكر ) .
د - مع ممارسة الرياضة يكون السكر في معدلات طبيعية .

3- لدي عوامل وراثية للاصابة بالسكري فالوالد و الوالدة ( اعمارهم فوق الخمسين ) و اخي و اختي ( اعمارهم تحت 22 ) و كلهم مصابين بالنوع الاول المعتمد على الانسولين .

4- عمري 33 سنه و الاصابة تقريبا قبل سنه في ابعد الحدود ( اجريت الاختبار قبل سنة فكان طبيعي ) .

5 - طولي 167 ووزني 118 كجم .

سؤالي :
1- ما تقييمكم للحالة المرضية حيث اني في حيرة من نوع الاصابة .

2- ما رايكم الكريم في التحاليل التي اجريتها .

3- انا الان داخل برنامج لتخفيف الوزن هل استمر بدون علاج على امل ان نزول الوزن يزيل المرض تماما ام يجب اخذ دواء مبكرا .
علما ان الطبيب العام في المركز الصحي نصحني بعدم اخذ علاج حتى اكوفاج رفض صرفه و يقول ( الكبد ماهي متحمله و اعطي جسمك فرصة قبل الدواء )  .

4 –  ذهبت الى اخصائي تغذية و على الرغم من اطلاعة على التحاليل الا ان نظامه غريب فهو مثلا يقوم على الافطار بيضتين مسلوقة ولا يمانع من اكل البازلاء يعني نظام تخفيف وزن فقط  فهل من الممكن نصحي ببرنامج غذائي يفيد من هم في حالتي ( وزن و سكر وكبد عليلة )  .

5 - لا استعمل اي علاج لاي مرض حتى الان

آسف على الاطالة  و التفصيل ولكن ثقتي  في الله ثم فيكم كبيرة .

و دمتم بخير ,,,

مشاركة الاستشارة
يوليو 27, 2018, 03:13:01 مسائاً
الرد على الإستشارة:


شفاك الله وعافاك أخي الكريم :

يتبين من التحاليل التي أجريتها ما يلي:

1-الإصابة بالسكري : لمعرفة نوعه ومرحلته يجب عمل الاختبارات التالية:
HbA1C %
C-peptide
urine microalbumin to creatinine ratio

بالنسبة لدرجة الارتفاع الحالية لا أجد خطراً قريباً بحال عدم بدء العلاج الدوائي ، وإن كنت أفضل الشروع به مع استمرار الحمية وممارسة الرياضة لأن هناك أملاً في إيقافه بإذن الله.

كذلك أرى أن بالإمكان تناول metformin (glucophage) وإن كنت أفضل أدوية أخرى عليه .

2- ارتفاع نسبة الكولسترول . ويجب تمييزه بإجراء فحص للنوعية الحميد HDL والخبيث LDL ,والمطلوب هو أن يكون LDL cholesterol أقل من 70 والحمية الغذائية (بتقليل اللحوم الحمراء والقشريات ،وتناول الطعام مشوياً أو مسلوقاً ،واستخدام منتجات الألبان قليلة أو خالية الدسم) والرياضة (المشي أو الركض لمدة نصف ساعة يومياً)  من الممكن أن تقلل الكولسترول بنسبة 10-20% وفي حال زيادة نسبة LDL عن 100 ففي الغالب ستحتاج إلى دواء للتحكم بنسب الدهون .

3-شحوم لكبد والخلل بوظائفه هو ناتج عن ارتفاع نسب السكر والكولسترول بالدم فلا تقلق  ستعود إن شاء الله لطبيعتها ما إن أمكنك التحكم بهما .

رجاء موافاتي بنسب التحليلات المطلوبة ليمكنني بإذن الله تحديد العلاج الأنسب لك .

مقال المشرف

الأسرة ورؤيتنا الوطنية

( هدفنا: هو تعزيز مبادئ الرعاية الاجتماعية وتطويرها، لبناء مجتمع قوي ومنتج، من خلال تعزيز دور الأسرة...

شاركنا الرأي

هل «الوتساب» جعل أطفالنا أيتاماً؟

استطلاع رأي

رأيك يهمنا: ما رأيك في منصة المستشار الأستشارية؟

المراسلات