سخونة أعقبها فقد ذاكرة !

سخونة أعقبها فقد ذاكرة !

  • 18984
  • 2010-06-01
  • 2059
  • ام خالد


  • السلام عليكم
    انا ام خالد وزوجي عمره 60 سنه تقريبا
    في وقت ازمة انفلونزا الخنازير اتته صخونه وتم تنويمه بالاشتباه بانفونزا الخنازير وتم حجره لمدة اسبوع ,,

    وبعدها اصبح لديه فشل كلوي وبعدها بشهر تقريبا اتته جلطه بالمخ واصبح فاقد للذاكره لمدة اربع ايام وبعد ذالك بدات ترجع له الذاكر بالتدريج خلال 10 ايام تقريبا

    وبعدهاعادت كما في السابق وبعدها تقريبا بشهرين
    اتته صخونه شديده نتيجة التهاب بالصدر وبعد ذلك بدات حالته بالتدهورواصبح لايستطيع المشي كما في السابق و اصبح ضعيف الذاكره ولا بتذكر في اغلب الاحيان

    هل تستطيع تشخيص حالته لانه لم يتحسن على ادوية المستشفى وبينما هو فاقد للذاكر يتخيل اننا بمنطقه اخرى ويسالنا اسئله غريبه هل نجاريه ونجاوبه ام نصحح له المعلومات ,, ننتظر الرد على الايميل في اقرب وقت ممكن

  • رد المستشار

    يمكنك التعرف على السيرة الذاتية للمستشار وإستشاراتة السابقة بالضغط على أسم المستشار

  • 2010-06-16

    د. خلدون مروان زين العابدين


    السلام عليكم ورحمة الله وبركاته .

    شكرا على الاستشارة وعلى ثقتكم بموقع المستشار .

    من خلال التطور السريري للحالة حسب ما عرض أعلاه كإصابته بالسخونة والفشل الكلوي ومن ثم الجلطة الدماغية وفقدان الذاكرة وبعدها العودة التدريجية لها ثم السخونة والتهاب الصدر وعدم القدرة على المشي والتخليط الذهني ، كلها تتماشى مع حالة مرضية التهابية حموية جرثومية أو فيروسية أو من أي عامل ممرض انتاني آخر أثرت على الجهاز العصبي بعد الفشل الكلوي وسببت خلل في القدرات العقلية وأهمها الذاكرة والقدرة على التوجه الزماني والمكاني .

    سؤالي الهام ؟ هل هناك تحاليل للسائل الدماغي الشوكي أو تصوير للجهاز العصبي المركزي كالرنين المغناطيسي مثلا وهل هناك أشعة للصدر تم إجراؤها لتحديد سبب الالتهاب الصدري ؟

    إن الالتهابات على أنواعها مرتبطة من حيث شدة فوعتها بالجهاز المناعي وتجاوب الجسم للعامل الممرض .

    إن وجود إصابة كلوية تلتها إصابة دماغية ( جلطة ) بعد مرض انتاني ما، تستدعي وجود دراسة دموية دقيقة وزرع جرثومي دموي ولا ننسى الإصابات الدماغية من منشأ طفيلي أو درني وهي بحاجة لتقنيات إضافية أكثر دقة لتحري العامل الانتاني الممرض وبالتالي تحديد العلاج النوعي المفيد بعون الله .

    من خلال الشكاية المرضية لم يذكر فيها وجود مرض مزمن كالضغط أو السكر أو الربو أو أي مرض سابق لمثل هذه الحالة السريرية والتي تعتبر عوامل خطورة تفاقم الوضع الالتهابي وتسرع من التدهور الصحي عند عدم ضبطها علاجيا .

    خلاصة القول لابد من المزيد من التفاصيل وخاصة تحاليل وظيفة الكلية والكبد والسكر الدموي والشحوم والكوليسترول ودراسة احتمال وجود جلطة دماغية كاحتشاء في منطقة محددة من الدماغ أو تنخر ونزف فيها ويمكن تحديدها بالتصوير الطبقي المحوري أو الرنين المغناطيسي .

    كما لا ننسى الوضع المناعي للجسم ولابد من ذكر التاريخ المرضي العائلي والشخصي والدوائي والجراحي ان وجد للوصول للتشخيص بعون الله .

    وهل هناك عوامل نفسية أو إصابات عصبية سابقة للحالة المرضية هذه .

    ولكن أغلب الظن أن المحرض لهذا التدهور الصحي وجود مصدر انتاني لابد من تحديده بالدراسة الدقيقة الدموية والمناعية .

    ولابد من ذكر العلاج الذي يستخدمه حاليا في المشفى ولماذا لم يحسن من الوضع الصحي للمريض؟ .

    ونتيجة لذلك أنصحك بإحالة مريضك لاستشاري طب أسرة للفحص الدقيق ولا بأس من استشارة طبيب أمراض باطنية عصبية لتقويم الوضع العصبي ودرجة الإصابة .

    حاليا هناك الكثير من الأسئلة التي لابد من الإجابة عنها لتحديد السبب الأساسي لهذا التدهور الصحي.

    أتمنى لمريضك التشخيص الصحيح والدقيق وسرعة العلاج والشفاء النهائي مما هو فيه
    والله الشافي وهو خير معين .

    والسلام عليكم .

    • مقال المشرف

    قنوات الأطفال وتحديات التربية «1»


    أكثر من ثلاثين قناة تنطق بالعربية، تستهدف أطفالنا، بعضها مجرد واجهة عربية لمضامين أجنبية، وبعضها أسماؤها أجنبية، وكل ما فيها أجنبي مترجم، ومدبلج بمعايير منخف

      في ضيافة مستشار

    د. أيمن رمضان زهران

    د. أيمن رمضان زهران

      استطلاع الرأي

    هل تؤيد فعالية الأستشارة الاليكترونية في حل المشكلات؟
  • نعم
  • أحياناً
  • لا
    • المراسلات